La thérapie par le jeu offre un plaisir réconfortant aux patients des Hôpitaux Shriners pour enfants

Les chirurgies, les interventions mineures et même les visites à la clinique peuvent susciter des craintes et des angoisses chez les jeunes patients. Les Hôpitaux Shriners pour enfants emploient des thérapeutes par le jeu à travers le pays pour aider à calmer les patients et favoriser leur confort.

Les recherches montrent que les enfants qui participent à des jeux thérapeutiques sont mieux préparés aux procédures médicales et ressentent moins de peur et d’anxiété avant les rendez-vous importants. La thérapie par le jeu invite nos patients à canaliser leurs énergies vers les choses qui les rendent heureux.

Les thérapeutes par le jeu des Hôpitaux Shriners pour enfants sont éduqués et formés cliniquement pour évaluer les conditions des patients liées à la maladie et aux blessures, et interviennent de manière à maximiser leur santé sociale, mentale et physique tout en améliorant les soins, la satisfaction et l’expérience globale des patients pour toute la famille.

Les bienfaits de la thérapie par le jeu sont nombreux. La thérapie par le jeu :

• Aide les patients et les membres de leur famille à comprendre ce qui se passe et à quoi s’attendre.
• Réduit le stress et l’anxiété causés par une visite à la clinique, une intervention médicale ou une visite chirurgicale.
• Aide les patients à développer leur confiance envers le personnel médical.
• Aide les patients et les membres de leur famille à développer des moyens d’adaptation.
• Donne aux patients un sentiment de contrôle sur ce qui se passe dans leur corps.
• Aide à la communication.
• Fournit de l’éducation, de la distraction et de la diversion.
• Fournit des opportunités de jeu thérapeutique ciblé.

La thérapie par le jeu réduit la douleur postopératoire à l’Hôpital Shriners pour enfants de Lexington

En plus de trois décennies avec l’Hôpital Shriners pour enfants de Lexington, la récréothérapeute Frazann Milbern a vu de ses propres yeux comment la thérapie par le jeu profite aux patients.

Elle a parlé d’une intervention effectuée tôt le matin au centre de chirurgie ambulatoire comme d’un parfait exemple.

« La patiente est arrivée bouleversée et en pleurs », a-t-elle déclaré. « C’était tôt le matin. La patiente ne pouvait ni manger ni boire avant l’intervention. Elle avait peur et elle était dans un nouvel endroit.

C’est typique pour les enfants confrontés à des chirurgies et à des procédures, mais c’est aussi là que les ludothérapeutes brillent », a déclaré Milbern. Les patients peuvent utiliser le jeu pour exprimer leurs émotions, apprendre et interagir. Lors de la préparation à la chirurgie, le jeu peut aider les enfants à comprendre et à faire face à leurs expériences à l’hôpital.

« J’ai parlé avec la patiente et j’ai commencé une séance incorporant un jeu médical avec un ours que la patiente avait ramené de chez elle », se souvient-elle. « Au cours de cette séance, nous avons bandé l’ours pour qu’il porte une attelle comme le ferait la patiente après son opération. Ce processus a énormément diminué l’anxiété de la patiente. En plaçant l’ours à côté de la patiente dans la zone pré et post-opératoire, le personnel a pu poser des questions sur l’ours, ce qui a encouragé la patiente à parler de la chirurgie et à ne pas avoir peur. »

Le programme de thérapie par le jeu par distraction médicale commence avant l’opération et inclut à la fois le patient et le soignant dans le but de réduire l’utilisation postopératoire d’opioïdes. Le personnel médical intègre l’expertise des thérapeutes récréatifs dans un programme conçu pour enseigner aux patients et aux soignants des thérapies multimodales visant à reconnaître les signes avant-coureurs de la douleur et à gérer la douleur autrement que par l’utilisation d’opioïdes.

« Dans la mesure du possible, nous commençons par enseigner avant la chirurgie, lorsque le patient consulte dans notre clinique externe », a déclaré Beth English, récréothérapeute à l’Hôpital Shriners pour enfants de Lexington. « Nous expliquons à quoi ressemblera la journée de chirurgie ambulatoire d’une manière simple, honnête et adaptée aux enfants. Nous répondons aux questions du patient en utilisant des mots qu’il comprend. Nous offrons des possibilités de jeux médicaux pour l’exposer aux choses qu’il verra le jour de sa chirurgie, et nous le renvoyons chez lui avec un livre de coloriage éducatif sur la chirurgie ambulatoire à lire avec ses parents. »

Le jour de l’intervention, les patients peuvent apporter des objets de confort, qui peuvent ensuite être intégrés à un jeu de distraction médicale.

« Le jour de la chirurgie en pré-opératoire, nous offrons au patient des choix afin qu’il ait un sentiment de contrôle », a déclaré English. « Nous demandons: 'À quoi veux-tu jouer?' ou 'Que veux-tu regarder à la télévision?' etc. Nous offrons une variété de distractions adaptées à l’âge (c’est-à-dire un toutou, un coloriage, de la pâte à modeler, une construction Lego, de l’artisanat, des jouets ou un iPad) et nous jouons en pré-opératoire pour réduire l’anxiété liée à la chirurgie et augmenter la distraction pendant l’attente. Nous continuons la distraction post-opératoire au besoin dans le cadre de notre thérapie de distraction non pharmaceutique. »

Des recherches menées à l’Hôpital Shriners pour enfants de Lexington ont montré que le jeu médical avant et après la chirurgie réduit non seulement la peur et l’anxiété, mais s’avère également efficace pour réduire la douleur et améliorer le confort des patients. Selon la recherche, avant la mise en œuvre du programme médical de distraction par le jeu, seulement 60 % des patients postopératoires de l’Hôpital Shriners pour enfants de Lexington ont signalé un score de douleur inférieur à 4, contre plus de 96 % par la suite.

Les scores de satisfaction des clients prouvent davantage les avantages de la thérapie par la distraction. Les scores de Press Ganey ont indiqué que la satisfaction à l’égard du degré de contrôle de la douleur après l’opération est passée d’un score moyen de 81 à plus de 99 après la thérapie par le jeu médical.

« La distraction adaptée à l’âge facilite l’adaptation, aide à gérer la douleur, diminue l’utilisation de méthodes pharmacologiques et renforce la confiance entre le personnel et le patient », a déclaré English. « C’est tellement gratifiant lorsque nos patients ont une expérience positive de la chirurgie et aussi d’entendre les compliments des familles exprimant la différence que la distraction de la thérapie récréative a faite. »

Favoriser les relations par la thérapie par le jeu et le plaisir à l’Hôpital Shriners pour enfants de Salt Lake City

Après avoir été récréothérapeute aux Hôpitaux Shriners pour enfants pendant 22 ans, Laura Hollingshead sait à quel point la croissance sociale est cruciale pour le bien-être général d’un patient, c’est pourquoi elle a créé des groupes de jeu thérapeutique.

« Nos groupes de jeu thérapeutique sont composés de patients qui viennent de terminer leur physiothérapie, qui ont le même âge, le même diagnostic et un niveau cognitif similaire », a déclaré Hollingshead.

Ces groupes de jeu ne sont pas seulement un moyen de tirer parti des connaissances acquises en physiothérapie, mais permettent également aux patients de favoriser de nouvelles relations avec des enfants qui leur ressemblent.

« Je me souviens d’une fois où j’ai commencé un nouveau groupe, j’avais un patient qui était très timide à propos de sa main et qui la cachait parce qu’elle ne fonctionnait pas comme les mains des autres enfants », a déclaré Hollingshead. « Donc, une fois que le reste du groupe est arrivé, j’ai demandé à tout le monde s’ils avaient une main qui ne fonctionnait pas tout à fait comme les autres, et toutes les mains se sont levées. Presque immédiatement, ce patient timide a levé la main et l’a posée sur la table parce qu’il savait qu’il était dans un espace sûr. »

Bien que Hollingshead ait créé ces groupes au profit de ses patients, les parents en bénéficient tout autant.

« Ces groupes ont permis aux parents de créer leur propre réseau de soutien », a déclaré Hollingshead. « Ils deviennent un groupe soudé et se rencontrent socialement en dehors du groupe de jeu, se posent des questions et sympathisent les uns avec les autres. »

Bien que le groupe de jeu se compose toujours de la même structure (lecture d’un livre, activités de table, activités physiques autour de l’établissement et discussion de groupe sur l’apprentissage), Hollingshead garde les choses amusantes et excitantes.

« Je ne duplique jamais les activités et les thèmes dans le groupe de jeu parce que je veux que ces familles sachent à quel point je suis investie et que cela vaut la peine de venir », a déclaré Hollingshead.

Une semaine, le bureau de récréothérapie pourrait être décoré comme la jungle; le lendemain, ce pourrait être un bateau pirate, et les enfants doivent utiliser leurs muscles puissants pour nettoyer le pont, puis utiliser leur esprit pour trouver un trésor caché. Hollingshead a déclaré que cette stratégie aide à maintenir l’engagement de ses patients, mais aide également à masquer le fait qu’ils travaillent dur.

« J’adore regarder les enfants se dépasser après avoir vu un pair faire quelque chose et voir leur croissance », a déclaré Hollingshead.

La thérapie par le jeu est amusante pour toutes les personnes impliquées

Pour la plupart des thérapeutes, la meilleure partie du travail est que c’est aussi amusant pour eux. Pour Hollingshead, le travail ressemble à un rêve devenu réalité.

« L’autre jour, ma fille m’a demandé quel était le travail de mes rêves et je lui ai répondu, sans hésitation, que j’avais déjà mon travail de rêve », a déclaré Hollingshead. « Il est si facile pour nos patients et nos parents d’être submergés par les rendez-vous médicaux quotidiens, et je suis heureuse d’être celle qui leur offre des expériences amusantes. »

Cette aide se présente sous la forme de quelque chose que tout le monde aime et qui relie les générations : jouer.

« Je peux venir travailler et jouer », a déclaré English. « Le jeu permet aux enfants d'utiliser leur créativité tout en développant leur imagination, leur dextérité et leur force physique, cognitive et émotionnelle. Notre clinique et notre centre de chirurgie ambulatoire peuvent parfois être des endroits stressants, hors de la zone de confort des patients. Je suis là pour nos enfants, pour les aider à traverser cette période difficile, que ce soit en dispensant une éducation procédurale, en enseignant la respiration contrôlée, en décorant un plâtre ou en tenant une main. »

Aux Hôpitaux Shriners pour enfants, la mission rend le travail beaucoup plus agréable, selon English.

« Notre mission est et a toujours été de servir et d’améliorer la vie de nos enfants », a-t-elle déclaré. « Au cours des 100 dernières années, cela n'a jamais changé. La priorité numéro un des Hôpitaux Shriners est de servir nos enfants et nos familles en leur offrant des soins de la plus haute qualité. »

Comme English, Hollingshead souligne également la mission des Hôpitaux Shriners pour enfants lorsqu’il s’agit de rendre la thérapie par le jeu agréable.

« Tout mon travail consiste à utiliser les loisirs pour améliorer la qualité de vie, et la mission des Hôpitaux Shriners pour enfants qui est d’offrir des soins centrés sur la famille a toujours si bien joué dans ce sens. »