Rencontrez le Dr Carlos Duran, chef de la pédiatrie à l’Hôpital Shriners pour enfants de Boston

En 2015, quand l’opportunité s’est présentée pour le Dr Carlos Duran, pédiatre, de rejoindre l’équipe de soins pédiatriques de l’Hôpital Shriners pour enfants de Boston et de développer un rôle de directeur des soins aux patients hospitalisés, il a sauté sur l’occasion. À l’époque, il était médecin traitant au Tufts Medical Center, se concentrant sur les soins intensifs pédiatriques. Plus tôt, pendant sa résidence en pédiatrie au Massachusetts General Hospital, le Dr Duran a suivi une formation à l’Hôpital Shriners pour enfants de Boston sous la direction du Dr Robert Sheridan,, directeur du service des brûlés (et maintenant médecin-chef). Il savait que le niveau de soins et d’expertise pour traiter les enfants brûlés était inégalé.

« En tant que stagiaire et boursier aux Shriners, j’ai été exposé à une approche unique des soins pédiatriques spécialisés qui englobe toutes les disciplines, y compris la physiothérapie, la diététique, la pharmacologie, la gestion des soins,le milieu de l’enfant et la psychiatrie. Vous ne voyez pas cela dans d’autres établissements et j’étais très motivé de faire partie d’un programme aussi exceptionnel », a déclaré le Dr Duran.

Le Dr Duran a également été impressionné par la relation entre l’Hôpital Shriners pour enfants de Boston et le recrutement international de patients, car c’était quelque chose qu’il n’avait jamais vu ailleurs. Il savait que parler couramment l’espagnol l’aiderait à nouer des relations avec un grand nombre de familles hispanophones.

Une fois que le Dr Duran a rejoint l’équipe de Boston, il s’est concentré sur les domaines de croissance dans le but d’améliorer continuellement le niveau de soins. Son poste a évolué et il a été nommé chef de la pédiatrie en 2016. En tant que chef, l’une des priorités du Dr Duran est d’évaluer les protocoles de soins d’un point de vue clinique ainsi que de celui de l’expérience du patient. Il est essentiel d’examiner comment les transitions de soins sont gérées, des patients hospitalisés aux patients externes, sans oublier les patients qui reçoivent leur congé, pour aider à simplifier et à améliorer ces expériences. Il est également essentiel de rechercher des opportunités pour faire progresser le niveau d’expertise clinique et la qualité des soins. Le Dr Duran a insisté sur l’importance de se tenir au courant de ce qui se passe dans les autres hôpitaux pour enfants, car la médecine est en constante évolution. Plus récemment, les enseignements tirés de la pandémie sont un indicateur de la manière de s’adapter et d’aller de l’avant.

La recherche va de pair avec la pratique clinique, et le Dr Duran a expliqué que les infirmiers praticiens des Hôpitaux Shriners pour enfants sont étroitement impliqués dans la recherche pouvant entraîner des améliorations cliniques. Lorsqu’il est arrivé à l’hôpital en 2016, deux infirmières praticiennes (IP) faisaient partie du personnel et traitaient principalement les enfants à la clinique ambulatoire. Il a grossi le personnel des IP à cinq, dont deux IP de longue date, Melissa DiPiro, CPNP, AC, PC, et Alysia O’Brien, MSN, CNP, qu’il décrit comme des pierres angulaires de l’unité de soins hospitaliers.

En plus des brûlures, les enfants viennent à l’hôpital pour le traitement de maladies de la peau complexes, ainsi que la chirurgie plastique, le laser et les chirurgies reconstructrices pour les cicatrices de brûlures, les blessures, les traumatismes et les fentes labiales et palatines. Le Dr Duran a expliqué que c’est l’approche unique des soins qui l’a poussé à poursuivre sa carrière à l’Hôpital Shriners pour enfants de Boston. Quelle que soit la blessure ou l’état du patient, les gestionnaires des soins aident sa famille à naviguer à travers le processus. Une équipe interdisciplinaire de cliniciens se réunit quotidiennement pour discuter de plans de traitement individualisés pour tous les patients hospitalisés. En ambulatoire, une approche similaire rassemble l’équipe pour des cliniques axées sur une spécialité ou une autre tout au long de la semaine. Ce modèle holistique est ce qui donne aux patients des Hôpitaux Shriners pour enfants une expérience rarement trouvée ailleurs. L’équipe travaille de concert pour soigner les blessures d’un enfant, le motiver et le guider vers ses activités habituelles.

Le Dr Duran a raconté l’histoire d’un garçon de 11 ans qui a récemment été hospitalisé, confiné dans sa chambre pendant des mois après une brûlure catastrophique. Le Dr Duran a décrit ce jeune patient comme étant anxieux et effrayé, ce qui est naturellement courant après un tel événement dévastateur. Après que l’équipe hautement qualifiée d’infirmiers et de médecins ait stabilisé son état, ses ergothérapeutes ont travaillé avec lui pour l’aider à retrouver force et mobilité. Avec le soutien quotidien de spécialistes du milieu de l’enfant qui ont enseigné à leur patient des stratégies d’adaptation pour son anxiété, il a repris bon nombre de ses activités régulières. « C’était tellement gratifiant de voir ce jeune garçon passer de la peur de quitter sa chambre à faire du vélo dans la salle de jeux, rire et jouer avec d’autres patients. Ce sont des moments qui me rappellent à quel point nous aidons profondément les enfants après des blessures comme la sienne », a déclaré le Dr Duran.

En plus de son travail en tant que chef de la pédiatrie à l’Hôpital Shriners pour enfants de Boston, le Dr Duran se dévoue au travail international, soutenant les enfants et les familles en Amérique centrale et du Sud. Il est impliqué dans Physicians for Peace, une fondation qui forme et éduque les travailleurs de la santé dans les communautés à faibles ressources. Il faisait partie d’une équipe de soins interdisciplinaires de l’Hôpital Shriners pour enfants de Boston, comprenant l’ergothérapeute Jessica Willoughby et l’infirmière gestionnaire Kara Sher. Il s’est rendu au Costa Rica plus tôt cette année lors d’un voyage de sensibilisation. Le Dr Duran a formé des cliniciens locaux aux meilleures pratiques en matière de soins des brûlures lors de sa visite. « Cette sensibilisation va de pair avec la mission des Hôpitaux Shriners pour enfants, qui est de servir plus d’enfants dans plus d’endroits », a déclaré le Dr Duran. « C'est un honneur de faire partie de cette importante mission. »

En repensant à ses interactions avec les patients et les familles de l’Hôpital Shriners pour enfants de Boston, le Dr Duran a mentionné que le sentiment qu’il observe est celui de la confiance. Les familles savent que nos chirurgiens effectuent des milliers d’interventions chaque année. Ils savent que les patients reçoivent des soins hautement qualifiés et spécialisés. Ils savent aussi qu’ils seront soutenus par une équipe interdisciplinaire centrée sur la famille. Et ils sont reconnaissants. C’est cette gratitude, et le fait de savoir qu’il travaille dans un endroit pas comme les autres, qui comble le Dr Duran et le pousse à chercher des moyens de le faire encore mieux chaque jour.

Le Dr Carlos Duran est le chef du département de pédiatrie à l’Hôpital Shriners pour enfants de Boston. Il est certifié en soins intensifs pédiatriques et en pneumologie pédiatrique par le American Board of Pediatrics. Il a obtenu un diplôme de premier cycle en génie mécanique du Massachusetts Institute of Technology et un diplôme en médecine de la State University of New York à Stony Brook. Le Dr Duran a terminé sa résidence en pédiatrie au Massachusetts General Hospital et une double bourse de recherche en soins intensifs pédiatriques et en pneumologie pédiatrique au Massachusetts General Hospital. Les domaines d’intérêt principaux du Dr Duran comprennent la sédation, l’insuffisance respiratoire et la médecine des transports. Le Dr Duran est bilingue en espagnol et s’engage à servir les populations internationales dans les pays à faibles ressources. Il est membre de la Society of Critical Care Medicine et de la Massachusetts Medical Society.