La recherche clinique à l’Hôpital Shriners pour enfants de Boston soutient un large éventail d’initiatives

Le programme de recherche clinique de l’Hôpital Shriners pour enfants de Boston connaît une période de croissance passionnante. Le personnel clinique de différents départements travaille en partenariat avec l’équipe de recherche clinique sur des études conçues pour améliorer les résultats des patients grâce à des soins fondés sur des données probantes. Des projets sont en cours portant sur la nutrition, les soins aux brûlures et l’allaitement, des pratiques qui ont le potentiel de bénéficier aux patients des Hôpitaux Shriners pour enfants maintenant et à l’avenir.

La recherche clinique de l’Hôpital Shriners pour enfants de Boston est dirigée par la responsable du programme, Nikki Rosado. Elle dirige une équipe de cinq coordonnateurs de recherche clinique (CRC) et elle est chargée de superviser la planification, la budgétisation et la mise en œuvre de chaque étude. « Le choix des projets à poursuivre dépend de plusieurs facteurs », a-t-elle déclaré. « Je m’efforce de créer un portefeuille de recherche gérable et en adéquation avec la mission de notre système de santé. »

Toutes les données de recherche clinique proviennent directement des patients, qu’elles soient recueillies à partir d’une enquête, d’un échantillon biologique ou d’un examen de dossiers médicaux. Lorsqu’un membre du personnel clinique a une idée de recherche, la première étape consiste à rencontrer Nikki. Ils travaillent ensemble pour développer des protocoles pour la conception des études, la collecte de données et le consentement des participants. Nikki dirige également chaque projet à travers un processus d’examen interne et externe. Une fois l’approbation finale reçue, un CRC est désigné pour travailler avec le clinicien principal pour aider à exécuter l’étude et à rapporter les résultats. Alors que les médecins sont souvent engagés dans des projets de recherche clinique, du personnel de plusieurs disciplines différentes travaille actuellement avec l’équipe de Nikki.

Les études portant sur les soins aux brûlures font partie intégrante du programme de recherche clinique de l’Hôpital Shriners pour enfants de Boston. « Nous disposons de données uniques en raison du volume élevé de patients brûlés que nous voyons ici », a expliqué Nikki. « En étudiant la façon dont nous gérons ces patients et en nous efforçant toujours d’améliorer les résultats, notre travail profite aux enfants de l’ensemble du système de santé des Hôpitaux Shriners pour enfants et au-delà. »

Un exemple actuel est l’étude des brûlures palmaires de l’équipe de thérapie de réadaptation. De façon standard, les patients traités pour une brûlure qui traverse un pli de leur paume sont équipés soit d’une attelle thermoplastique, soit d’un plâtre souple. Cela permet de maintenir l’amplitude de mouvement de leur main pendant leur guérison. Les ergothérapeutes et physiothérapeutes ont eu l’idée d’une étude pour aider à déterminer quel plâtre répondrait le mieux aux besoins spécifiques d’un patient. Ils s’associent à Nikki et à son équipe pour analyser des facteurs comme l’âge, la gravité des brûlures et le niveau d’activité des patients utilisant chaque type de plâtre. Ces données aideront les thérapeutes à prendre des décisions fondées sur des données probantes concernant la méthode de moulage palmaire la plus efficace pour les futurs patients.

Nikki est passionnée par le soutien aux projets de tous les domaines cliniques de l’Hôpital Shriners pour enfants de Boston. Elle s’efforce de rendre le processus accessible à toute personne intéressée. Elle anime régulièrement des séances d’information pour le personnel des services infirmiers et de soins aux patients qui souhaite en savoir plus sur la poursuite de la recherche. Elle a même lancé un club de carnet pour aider le personnel à faire circuler ses idées.

« Nous aidons les cliniciens à développer un cerveau non chercheur axé sur une voie de recherche », a expliqué Nikki. « L’ampleur de leur projet peut dépendre du temps qu’ils peuvent consacrer à la recherche par rapport aux autres aspects de leur travail. Nous les aidons à comprendre à quoi ressemble réellement le processus. »

Ces efforts ont inspiré une gamme diversifiée d’initiatives de recherche clinique à l’Hôpital Shriners pour enfants de Boston. Le personnel infirmier étudie actuellement l’efficacité d’un processus d’orientation repensé dans l’unité des soins aux brûlures. Il est courant que les nouveaux membres du personnel infirmier soient orientés par des précepteurs, soit des infirmiers expérimentés qui leur fournissent formation et soutien. Une méthode de précepteur améliorée a été introduite en 2024, basée sur un outil d’apprentissage appelé modèle d’acquisition de compétences à plusieurs niveaux. Des données sont actuellement collectées auprès des infirmiers et des précepteurs qui ont utilisé les deux modèles. L’étude déterminera si la nouvelle conception offre aux infirmiers un niveau de soutien accru, tout en laissant aux précepteurs suffisamment de temps pour la formation du personnel et les soins aux patients.

Le personnel diététique travaille également avec l’équipe de Nikki pour examiner les facteurs de croissance chez les patients avec fentes labiales et fentes palatines. L’alimentation peut représenter un défi pour les bébés nés avec ces conditions, ce qui peut affecter leur apport nutritionnel et leur croissance au fil du temps. Une étude a été développée pour déterminer comment certaines interventions nutritionnelles peuvent atténuer les problèmes de croissance dans cette population de patients.

Nikki espère ajouter davantage de CRC à son personnel en 2025. Elle a hâte de collaborer avec davantage de cliniciens pour poursuivre leurs idées de recherche et partager les résultats avec un public plus large. « Nous aimons aider les gens à mettre leur chapeau de chercheur, à découvrir à quoi ressemble le processus et même à avoir une idée de ce que c’est que de présenter leur travail lors d’une grande conférence », a déclaré Nikki. « Il peut être difficile d’apprendre à tout le monde à se mettre sur la même longueur d’onde, mais c’est pour cela que nous sommes là. »