Melanie (Hôte) : Bienvenue dans « Healing Heroes PDX », la série de balados des spécialistes de l'Hôpital Shriners pour enfants de Portland. Je m'appelle Melanie Cole et je vous invite à m'écouter pour plus d'informations sur le service de radiologie de l'Hôpital Shriners pour enfants de Portland, sur les avancées dans ce domaine et sur la manière dont leurs processus sont uniques par rapport aux autres hôpitaux pour enfants. Avec moi, Richard Bennewate, directeur de la radiologie à l'Hôpital Shriners pour enfants de Portland. Richard, c'est un plaisir de vous avoir avec nous aujourd'hui. Merci de vous joindre à nous. Parlez-nous un peu de vous et dites-nous depuis combien de temps vous travaillez pour l'Hôpital Shriners de Portland.

Richard Bennewate (Invité) : J'ai commencé avec les Shriners de Portland en 2016. Je serai là depuis quatre ans à la fin de ce mois,

Melanie : Eh bien, merci pour ça. Parlez-nous un peu du service de radiologie et parlez-nous de l'emplacement, de votre équipe, du volume de patients que vous servez.

Bennewate : Nous sommes un petit service de radiologie. Nous sommes spécialisés dans la radiologie pédiatrique. C'est à peu près tout ce que nous faisons. Nous avons une équipe de techniciens en radiologie. La plupart de mes techniciens de radiologie sont là depuis un bon moment. Ils sont très expérimentés et aiment tous travailler avec les enfants. En plus de nos unités de radiologie dans les différentes salles de radiologie, nous disposons également d'une unité appelée EOS, un scanner biplan que nous utilisons pour la colonne vertébrale et les jambes inférieures principalement, mais nous pouvons l'utiliser pour n'importe quelle partie du corps.

Ce qui est génial avec EOS, c'est qu'il est à faible dose. Ainsi, je peux faire une colonne vertébrale à deux vues, une colonne vertébrale complète sur un enfant 10 fois avec EOS pour la quantité de radiation qu'il faudrait faire en une seule fois avec un appareil à rayons X ordinaire.

Melanie : N'est-ce pas incroyable? J'aimerais que vous vous étendiez un peu et je vous remercie de nous avoir parlé d'EOS, mais comment la radiologie a-t-elle changé, Richard, depuis que vous êtes là? Comment a-t-elle évolué au cours de votre carrière? Outre l'EOS, partagez avec nous certaines des technologies les plus intéressantes pour l'acquisition d'images radiologiques et les changements intervenus dans votre domaine

Bennewate : Je suis un vieux technicien en radiologie. Je suis là depuis qu'on utilise des films. On faisait des radios sur pellicule, dans des cassettes en carton. Nous sommes ensuite passés à l'utilisation de cassettes dotées de capteurs de lumière, ce qui nous a permis de réduire la quantité de radiations utilisées à ce stade.

Nous sommes passés de l'utilisation de cassettes avec film à l'utilisation de ce que l'on appelle la radiographie informatisée, c'est-à-dire la radiographie par ordinateur avec un détecteur à l'intérieur d'une cassette. Cela fonctionne essentiellement de la même manière que le détecteur fonctionne sur votre téléphone lorsqu'il prend une image sur votre téléphone. Vous prenez donc l'image, il la lit ligne par ligne sur la cassette et produit ensuite une image.

Et puis, au-delà, nous sommes passés à ce qu'on appelle la radiographie numérique ou la radiographie directe. Nous utilisons un capteur qui s'utilise un peu comme une cassette, sauf que nous n'avons pas besoin de le changer et de le faire passer par un processeur. Vous envoyez les rayons X à travers la pièce dans le détecteur, et celui-ci produit une image en quatre secondes environ. Nos rayons X sont donc beaucoup plus rapides que ça. Nous avons ensuite parlé un peu d'EOS. C'est une nouveauté depuis environ cinq ans, avec l'imagerie droite biplan.

Et puis récemment, nous avons introduit un bras en O dans notre arsenal chirurgical et le bras en O nous donne essentiellement un volume de données en trois dimensions que nous pouvons ensuite introduire dans un scanner furtif calculé ou un navigateur furtif, je suis désolé. Les chirurgiens peuvent ensuite utiliser ces informations de navigation lors d'opérations de la colonne vertébrale pour placer les vis à l'endroit exact où ils le souhaitent. Lorsqu'ils insèrent des vis dans la colonne vertébrale, ils les insèrent à un endroit où ils n'ont parfois qu'un millimètre de tolérance de chaque côté de la vis. Il faut donc qu'il soit exactement au bon endroit. Et ce système de navigation leur fournit ces informations pour qu'ils puissent le faire.

Melanie : Quelle période passionnante pour être dans votre domaine. Parlons maintenant des patients que vous voyez en radiologie. La plupart des enfants ne reçoivent-ils qu'une seule radiographie? Y a-t-il des personnes qui ont besoin de radiographies encore et encore? Parlez du volume de patients que vous voyez en radiologie.

Bennewate : Bien sûr. Nous voyons certains de nos patients depuis qu'ils sont tout petits jusqu'à ce qu'ils atteignent l'âge de 18 ans. Nous les voyons tous grandir, ce qui est vraiment amusant. Nous avons aussi, vous savez, notre clinique des fractures. Nous voyons donc des patients avec des fractures que nous pouvons voir deux ou trois fois pour le suivi des fractures et leur guérison, mais c'est tout ce que nous voyons pour eux. Mais dans les cas où nous prodiguons des soins à long terme, comme les rachis et les infirmités motrices cérébrales, ce genre de choses, nous verrons ces patients tout au long de leur adolescence et jusqu'à leur vie de jeune adulte.

Melanie : Comment faites-vous pour que les enfants soient à l'aise lors d'une radiographie? Vous avez mentionné que vous en voyez qui ne sont que de simples bambins. Comment faire pour que les enfants restent assis? Comment les mettre à l'aise et leur faire sentir qu'ils n'ont pas vraiment peur?

Bennewate : Nous avons impliqué les parents dans toutes les procédures d'imagerie. Nous laissons les parents tenir les enfants, se tenir là avec leurs enfants. Pour que l'enfant n'ait pas l'impression d'avoir été abandonné et laissé seul. Tous les membres de mon personnel sont très doués avec les enfants et nous avons tous travaillé avec suffisamment d'enfants, et nous avons eu nos propres enfants pour savoir comment mettre les enfants à l'aise.

Parfois, certains enfants sont tellement effrayés qu'il est difficile d'obtenir les images immédiatement. Il faut donc parfois s'asseoir et parler avec eux, les réconforter et les apaiser pour qu'ils soient plus à l'aise avec nous. Mais en général, nous ne renvoyons jamais un patient en disant que nous n'avons pas pu le faire.

Melanie : Eh bien, je suis sûre que vous êtes absolument formidable avec les enfants. Je peux l'entendre dans votre voix. Que voudriez-vous que les parents qui écoutent connaissent le service de radiologie de l'Hôpital Shriners de Portland si leurs enfants doivent passer une radiographie, s'ils se sentent nerveux? Dites-nous ce qui vous rend si unique.

Bennewate : Je pense que ce qui nous rend si uniques, c'est que nous ne sommes jamais pressés et que nous nous soucions de ces enfants. Nous prendrons donc soin d'eux du mieux que nous pouvons. Nous n'essayons pas de les faire passer en force et de les faire sortir pour pouvoir accueillir le prochain patient. Nous donnons à chaque patient les meilleurs soins possibles. Nous les mettons à l'aise. Nous les aidons à comprendre que nous ne leur ferons pas de mal. On va juste prendre des photos et, tu sais, à la fin de tout ça, on sera amis.

Melanie : Merci beaucoup, Richard, d'être venu nous parler du département de radiologie de l'Hôpital Shriners pour enfants de Portland. Si votre enfant peut bénéficier de soins orthopédiques pédiatriques spécialisés, veuillez nous appeler au (503) 221-3422. Vous pouvez également nous rendre visite en ligne sur portlandshrinershospital.org. Et cela conclut cet épisode de « Healing Heroes PDX » avec l'Hôpital Shriners pour enfants de Portland.

N'oubliez pas de vous abonner, de noter et de revoir ce balado et tous nos autres balados. C’était Melanie Cole. Merci beaucoup d’avoir été à l’écoute.