Soins orthopédiques multidisciplinaires

Melanie Cole (Animatrice) : Le service de chirurgie orthopédique pédiatrique de l’Hôpital Shriners pour enfants de Chicago comprend une équipe multidisciplinaire qui se consacre aux besoins de votre enfant en lui prodiguant des soins pédiatriques innovants, en lui donnant confiance et en lui apprenant qu’il n’y a pas de limites à ce qu’il peut faire. Mon invitée d’aujourd’hui est Molly Grant. Elle est infirmière praticienne certifiée à l’Hôpital Shriners pour enfants de Chicago. Bienvenue dans l’émission, Molly. Donnez-nous un aperçu du service d’orthopédie pédiatrique de l’hôpital Shriners.

Molly J. Grant, MSN, APN, CPNP (Invitée) : Les Hôpitaux Shriners disposent de plusieurs chirurgiens orthopédiques avec différents domaines d’expertise. Nous prenons en charge tous les besoins orthopédiques chroniques dont peut avoir besoin un enfant ayant un diagnostic spécial. Nous avons également des personnes, des spécialistes dans notre département plastique qui prennent en charge les enfants qui sont nés avec des différences cranio-faciales. Nous avons une troisième branche qui se spécialise dans les soins aux enfants atteints de lésions de la moelle épinière et dans les soins spécialisés dont ces familles et ces enfants ont besoin.

Melanie : Parmi ces sous-spécialités, toutes ne sont pas vraiment de nature orthopédique, mais l’orthopédie peut en faire partie comme une sorte de complément, n’est-ce pas?

Molly : C’est vrai. Par exemple, un enfant né avec une ostéogenèse imparfaite, qui est une dysplasie du squelette pouvant entraîner des fractures fréquentes pendant l’enfance, est une spécialité avec laquelle nous travaillons beaucoup aux Hôpitaux Shriners. La particularité des Shriners est que lorsqu’un enfant atteint d’ostéogenèse imparfaite vient aux Shriners, il vient voir le Dr Smith et moi-même qui avons des centaines de patients atteints de ce diagnostic. Nous le connaissons bien. Nous pouvons anticiper certaines des questions qu’ils peuvent se poser et y répondre, mais si l’enfant présente également des différences cranio-faciales associées à cette maladie, il peut être orienté vers des spécialistes de la gestion cranio-faciale.

Melanie : Parlez-nous donc des différentes équipes cliniques avec lesquelles vous travaillez et de votre approche d’équipe.

Molly : Bien sûr. L’une des équipes avec lesquelles je travaille, que je trouve unique et très importante, est celle de la dystrophie musculaire. Le jour de la dystrophie musculaire, une famille vient aux Shriners et est évaluée par des spécialistes de la chirurgie orthopédique, de la neurologie, de la médecine physique et de la réadaptation, de la physiothérapie, de l’ergothérapie et de la nutrition. Ce jour-là, elle rencontre également un membre de l’équipe de notre association contre la dystrophie musculaire, qui lui apporte le soutien dont elle peut avoir besoin en dehors du soutien médical, mais aussi pour s’orienter, pour relever les défis à la maison ou à l’école, ou encore pour offrir des possibilités supplémentaires conçues spécialement pour les enfants atteints de dystrophie musculaire, comme l’inscription à un camp d’été, etc. Les familles rencontreront également un psychologue et un travailleur social, et si elles ont d’autres besoins, comme un ajustement de leur fauteuil roulant, nous pouvons travailler là-dessus le jour du rendez-vous. Donc, c’est une journée utile pour les familles et je pense que c’est efficace. C’est une utilisation efficace du temps.

Melanie : Parlez-nous des infirmières praticiennes dans votre hôpital. Quels sont les antécédents d’une infirmière praticienne et que font-elles en clinique pour les familles qui peuvent consulter une infirmière praticienne ou une infirmière praticienne agréée?

Molly : Les infirmières praticiennes ont obtenu un baccalauréat et une maîtrise en soins infirmiers et dans le cadre de cette maîtrise, nous avons travaillé dans des cliniques en prodiguant des soins spécialisés, en affinant nos compétences, nos évaluations, ainsi que notre compréhension des dernières recherches. Ensuite, nous passons un examen de certification et si nous l’obtenons, nous devons la maintenir en suivant une formation continue et en nous assurant que nous appliquons les recherches les plus récentes pour les familles. Ainsi, aux Shriners, nous avons un certain nombre d’infirmières praticiennes qui travaillent avec les chirurgiens orthopédiques. En tant qu’infirmière praticienne, je pense que nous offrons une vision plus holistique. Je travaille avec des chirurgiens orthopédistes et leur travail consiste à se concentrer sur l’orthopédie et à s’assurer que nous optimisons la santé orthopédique de l’enfant, ce que j’apprécie et reconnais comme très important. J’offre peut-être une vision un peu plus large et j’aide aux références croisées. Prenons l’exemple d’un enfant atteint de paralysie cérébrale qui consulte un chirurgien orthopédique pour une scoliose et une dysplasie de la hanche, mais je remarque lors de mon examen que l’enfant bave. Je peux faire une référence à notre département plastique, car baver est en fait un très grand défi pour les familles. C’est inconfortable et cela distingue l’enfant de ses camarades, donc si nous pouvons également traiter certains des problèmes les plus simples comme le fait de baver, cette famille a une vie meilleure et je pense que c’est ce que les infirmières praticiennes sont capables de faire, c’est-à-dire voir au-delà de la partie orthopédique.

Melanie : Quelle belle description du rôle d’une infirmière praticienne, Molly. Vous êtes aussi la maman d’un patient. Pourquoi avez-vous choisi les Shriners pour vos soins? Racontez-nous votre histoire.

Molly : Bien sûr. Mon fils Conrad est le deuxième de mes trois enfants. C’est notre enfant biologique. Il a une dysplasie squelettique très visible. Il est atteint d’achondroplasie et de nanisme, il est donc très petit et ses proportions sont différentes de celles d’un enfant au développement typique. Si j’ai choisi les Shriners, c’est non seulement pour bénéficier des conseils d’experts, des dépistages et, si nécessaire, des interventions de notre chirurgie orthopédique, mais aussi pour bénéficier de toutes les thérapies fantastiques proposées par l’équipe de Shriners, comme la physiothérapie. Ma famille a bénéficié de la physiothérapie, de l’ergothérapie et également des orthophonistes. En raison de l’accessibilité des Shriners et de la qualité de ses soins, j’ai choisi les Hôpitaux Shriners pour mon enfant. L’impact que cela a sur ma pratique est que je peux partager avec les familles des stratégies pour faire face aux défis au sein de la société. Disons qu’un membre de la famille a l’air très différent de ses pairs et que c’est un problème. Je peux donner des conseils ou des suggestions sur la façon dont ma famille a géré cela, et les familles apprécient vraiment le fait que j’ai une expérience concrète des problèmes de mobilité, des différences physiques et de la vie bien remplie d’une famille qui a un enfant avec des différences comme celles dont je parle.

Melanie : Pour conclure, dites-nous ce que vous voulez que les gens sachent sur le service d’orthopédie et les spécialités orthopédiques de l’Hôpital Shriners pour enfants de Chicago et sur votre expérience avec les patients.

Molly : Je suis moi-même impressionnée par les soins de classe mondiale que les chirurgiens sont en mesure d’offrir aux familles qui ont besoin d’une chirurgie orthopédique. Je fais définitivement confiance à nos médecins. Je suis également très impressionnée et reconnaissante pour tout le soutien auxiliaire que les patients et ma propre famille ont reçu, comme les thérapies dont j’ai parlé. Lorsque j’ai été dans d’autres hôpitaux spécialisés ou que j’ai travaillé dans d’autres hôpitaux spécialisés, les soins globaux que les familles reçoivent aux Shriners ne sont pas offerts au même niveau qu’aux Hôpitaux Shriners pour enfants et cela fait une très grande différence dans la façon dont les familles peuvent fonctionner. Je pense que les gens sont très satisfaits et je vois des familles revenir avec le sourire et faire beaucoup plus que ce qu’elles pensaient pouvoir faire.

Melanie : Merci beaucoup, Molly, d’être avec nous aujourd’hui et de raconter votre histoire aux auditeurs. C’était le point saillant des soins pédiatriques spécialisés de l’Hôpital Shriners pour enfants de Chicago. Pour de plus amples informations, veuillez consulter le site www.shrinerschicago.org. C’était Melanie Cole. Merci beaucoup d’avoir été à l’écoute.