Pourquoi les pieds de mon enfant se retournent-ils vers l’intérieur?

Chaque enfant est unique et le développement peut être différent d’un enfant à l’autre. Lorsque les pieds sont tournés vers l’intérieur (une tendance que l’on appelle la marche « en pigeon »), les médecins parlent d’endogyrisme. L’endogyrisme est une condition commune à de nombreux enfants, et le plus souvent elle est normale.

L’inversion peut être causée par une courbure du pied ou par une légère rotation des os de la jambe inférieure ou de la hanche. L’enfant atteint d’endogyrisme ne souffre généralement pas et son état disparaîtra probablement de lui-même sans traitement.

Au fur et à mesure que la plupart des enfants grandissent, leurs os se tournent très progressivement vers un angle normal. Si, à l’âge adulte, le pied de l’enfant est encore courbé ou rigide, il peut être traité par plâtrage. Si l’endogyrisme causé par une rotation de la jambe ou de la hanche ne se corrige pas au fur et à mesure que l’enfant grandit, des chaussures sur mesure ou des attelles peuvent être nécessaires. Les exercices ne modifient pas la forme des os, ils ne sont donc pas recommandés comme option de traitement. Dans les cas graves d’endogyrisme par rotation de la jambe ou de la hanche, l’enfant peut avoir besoin d’une intervention chirurgicale.

Si vous avez des inquiétudes sur la façon dont votre enfant marche, les orthopédistes des Hôpitaux Shriners pour enfants sont là pour vous aider à déterminer si une intervention est nécessaire. Faites évaluer votre enfant si vous remarquez :

  • Une courbure du pied qui ne disparaît pas avant l’âge de 18 mois
  • Marche avec pointe des pieds vers l’intérieur qui se poursuit après l’âge de 6 ans
  • Boiter ou se plaindre de douleurs aux jambes ou aux pieds
  • Un pied qui se retourne plus que l’autre
  • Retards de développement, comme le fait de ne pas apprendre à marcher ou à parler comme prévu
  • Anomalies de la démarche ou marche qui s’aggravent au lieu de s’améliorer

Les traitements et services spécifiques peuvent varier selon le lieu. Veuillez contacter un emplacement spécifique pour plus d’informations.

Types d’endogyrisme

L’orientation des orteils vers l’intérieur peut provenir du pied, de la jambe inférieure ou de la hanche. Chaque type a une cause différente et s’améliore avec le temps dans presque tous les cas.

Métatarse adductus

  • Le plus fréquent chez les nourrissons
  • La courbure du pied fait que les orteils pointent vers l’intérieur (avant-pied crochu)
  • L’extérieur du pied a généralement la forme d’un C
  • Peut affecter un ou deux pieds
  • Le traitement peut comprendre l’observation, l’étirement et/ou le moulage en série

Torsion tibiale

  • Le plus fréquent chez les bambins
  • Torsion du tibia (os du tibia) vers l’intérieur
  • Le pied est tourné vers l’intérieur alors que le genou est tourné vers l’avant
  • Généralement observée dans les deux jambes, mais l’une peut sembler pire que l’autre
  • Normalement, la maladie disparaît sans traitement vers l’âge de 6 à 8 ans
  • Le traitement n’est souvent pas nécessaire, mais il peut comprendre une attelle et, rarement, une intervention chirurgicale

Antéversion fémorale

  • Plus fréquent chez les enfants d’âge préscolaire et scolaire
  • Torsion vers l’intérieur de la partie supérieure du fémur (os de la cuisse)
  • En position debout, les pieds et les genoux sont tournés vers l’intérieur
  • Se produit généralement dans les deux jambes, et est plus fréquent chez les filles
  • Permet à l’enfant de s’asseoir confortablement sur le sol avec les jambes en forme de « W »
  • Elle dure généralement de 3 à 8 ans environ
  • Un traitement est rarement nécessaire, mais peut inclure une intervention chirurgicale
L’endogyrisme est une affection courante dont les enfants se débarrassent généralement avec le temps.
Dre Teresa Cappello, Hôpital pour enfants Shriners de Chicago

Traitements innovants

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Appareillage

L’équipe multidisciplinaire des Hôpitaux Shriners pour enfants comprend des orthésistes qui créent des appareils orthopédiques pour répondre aux besoins individuels de chaque enfant, qu’il s’agisse de traiter une affection complexe ou une blessure courante.

Plâtres

L’équipe de soins des Hôpitaux Shriners pour enfants est très douée pour mettre les enfants à l’aise pendant le moulage, un traitement courant des fractures.

Chirurgie orthopédique

Grâce à leur expertise dans le traitement des enfants, des tout-petits aux adolescents, les chirurgiens orthopédistes pédiatriques des Hôpitaux Shriners pour enfants comprennent les défis que représente la planification de la croissance des os et des corps.

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