El pediatra de Katie encontró su escoliosis durante un examen de rutina cuando tenía 9 años y la derivó al Hospital Shriners para Niños Lexington.
Cuando visitó por primera vez a Vincent Prusick, MD, cirujano ortopédico pediátrico de Shriners Children's, la curvatura de Katie era de 17 grados, lo que solo requería control. Pero para sus 11 años, la curvatura de Katie había progresado hasta 28 grados.
Ahora con 13 años y siendo una estudiante activa de séptimo grado, Katie completó los pasos necesarios en el Hospital Shriners para Niños Lexington para mejorar la curvatura de su columna vertebral y ayudar a mantenerla en un nivel saludable. Hoy, gracias a los dispositivos ortopédicos y la fisioterapia, la curvatura de su columna vertebral es inferior a 15 grados.
Ejercicios específicos para la escoliosis, dispositivo ortopédico para entrenar el cuerpo para enderezar la columna vertebral, desarrollar fuerza
Para muchos pacientes con escoliosis, especialmente aquellos que son preadolescentes y crecen rápidamente, los médicos pueden recomendar una ortesis sacrolumbar torácica (TLSO). El dispositivo ortopédico generalmente se usa hasta 23 horas cada día hasta que el niño deja de crecer o su crecimiento se ralentiza. El dispositivo ortopédico aplica presión correctiva en áreas específicas del cuerpo. Se espera que con la presión, la columna vertebral migre en la dirección deseada, corrigiendo la curvatura a medida que el niño crece.
El cumplimiento del uso de dispositivos ortopédicos es crucial. La investigación ha demostrado que los pacientes con escoliosis que usan un dispositivo ortopédico durante el tiempo prescrito a menudo ven un impacto positivo y significativo en el control de su curvatura espinal.
Además, con su programa de ejercicios específicos para la escoliosis (SSE), el Hospital Shriners para Niños Lexington ayuda a pacientes como Katie a concentrarse en la corrección postural activa y la concientización para disminuir los cambios que ocurren con la escoliosis.
“A través de posiciones específicas y correcciones posturales, trabajamos para cambiar la idea de nuestro cerebro de una postura 'normal' de la postura escoliótica cambiada a una postura más simétrica y de línea media”, dijo Margaret Damron, fisioterapeuta de Katie. “Este enfoque también incluye técnicas de respiración de expansión para la salud de la caja torácica y de activación muscular específica para facilitar la desrotación del tronco”.
Damron dijo que el programa SSE es ideal para pacientes con una curvatura superior a 20 grados con diferencias físicas notables en los hombros, las caderas y el torso.
“La meta para nuestros niños es mejorar la conciencia postural y la corrección activa para que esos cambios no aumenten con el tiempo”, dijo. “Las correcciones activas y el posicionamiento son como enseñarle al paciente a corregir su postura de la misma manera que lo hace su dispositivo ortopédico TLSO”.
Los beneficios incluyen una mejor postura y diferencias físicas menos notorias en los hombros, las caderas y el torso. Damron dijo que estas mejoras también ayudan con la autoestima de los pacientes.
Los pacientes también reciben un programa tradicional de fortalecimiento y estiramiento con ejercicios para mejorar la fuerza en el torso y la flexibilidad, lo que puede ser una preocupación cuando se usa un dispositivo ortopédico durante todo el día.
“Este programa requiere repetición y compromiso para completarlo de manera consistente en casa para obtener el máximo beneficio”, dijo Damron. “La integración de una postura mejorada requiere tanta repetición que es fundamental realizar un programa en el hogar al menos cinco días a la semana con el objetivo de 30 minutos por día como mínimo. También es imperativo cumplir con el uso de los dispositivos ortopédicos prescritos, ya que esto ayuda a corregir a lo largo del día. En combinación, esperamos maximizar los beneficios y reducir el riesgo de progresión continua de la curvatura”.
Desearía poder decirle a mi yo más joven que llegaría a este punto. Puede ser estresante y aterrador, pero Shriners Children's y mi círculo de apoyo me ayudaron a superarlo.
El cumplimiento del paciente marca la diferencia
La madre de Katie, Julie, dijo que la fisioterapia y el propio cumplimiento de Katie con el uso de aparatos ortopédicos marcaron la diferencia.
“Hizo todos los ejercicios en sus citas de fisioterapia y luego los hizo cinco días a la semana en casa también”, dijo Julie. “Cuando lo sumas (la atención de su médico, el cumplimiento en el uso de su aparato ortopédico, la fisioterapia), todo ha tenido un impacto significativo, reduciendo la progresión de la curvatura a la mitad”.
Katie, a quien le gusta jugar voleibol, pintar, leer y ser entrenadora de porristas, usó su aparato ortopédico 23 horas al día durante más de dos años, lo que admite que a veces fue un desafío.
“Sentí algo de dolor al principio y, a veces, era difícil dormir con el aparato ortopédico”, dijo Katie. “Y nadie quiere usar un aparato ortopédico prácticamente todo el día. Pero me di cuenta de que es un problema a corto plazo para obtener una solución a largo plazo”.
Katie tiene unas palabras de aliento para otros niños que comienzan su viaje con el uso de aparatos ortopédicos.
“Si te mantienes firme y le dedicas horas, puedes obtener los resultados que necesitas para sentirte mejor y seguir haciendo las cosas que amas”, dijo Katie.
Julie dijo que, como muchos preadolescentes, Katie sentía que las apariencias eran importantes y, a veces, el corsé sumaba estrés.
“Ella estaba lidiando con un poco de dolor y ya estaba preocupada por su imagen corporal a esa edad”, dijo. "Pero es sorprendente lo bien que le ha ido y cuánto la ha ayudado toda la atención en Shriners Children's".
Katie dijo que el apoyo de su equipo de atención, familiares y amigos ha sido una gran parte del proceso de tratamiento.
“Le diría a cualquier niño que esté pasando por lo que yo pasé, que se rodee de personas que los aman y los apoyan”, dijo.
Para aquellos padres y cuidadores que enfrentan un diagnóstico de escoliosis, Julie tenía el mismo consejo. Hay muchos recursos, dijo, incluido Shriners Children's.
“Respira hondo, infórmate y haz muchas preguntas”, dijo. “No tengo más que cosas buenas para decir sobre el Hospital Shriners para Niños Lexington. Respondieron llamadas telefónicas de una madre en pánico con infinitas preguntas. Le recomendaron camisas y cremas especiales para ayudar a Katie a estar cómoda. Escribieron notas escolares para ayudarla a evitar la vergüenza. Hubo apoyo y mucha paciencia por parte de los equipo de prótesis haciendo ajuste tras ajuste para que se sintiera cómoda y explicándole todo a lo largo del camino. Y luego nuestra fisioterapeuta, Margaret, estuvo presente desde el principio de una manera espectacular”.
Katie completó recientemente su régimen de tratamiento y solo necesitará visitas de control cada seis meses para controlar su curvatura. Hoy, Katie dijo que ve una clara mejora en su postura y se siente muy bien.
“Ojalá pudiera decirle a mi yo más joven que llegaría a este punto”, dijo. "Puede ser estresante y aterrador, pero Shriners Children's y mi círculo de apoyo me ayudaron a atravesarlo".
